膜性肾病--病例库
因激素血糖疯狂上涨 膜性肾病该何去何从
文章来源：青岛肾病医院一键通话
没有糖尿病史，血糖却在短期内迅速上涨，空腹血糖16.8mmol/L，晚餐前血糖高达34.5mmol/L！这样的结果让马良生(化名)很无奈，他原本是想要治好自己的膜性肾病，谁知激素带来的血糖升高等一系列副作用让他苦不堪言。
马良生有6年高血压病史，2014年6月份出现小便泡沫增多的现象，查体发现尿蛋白(3+)，但他并未在意。又过了一个月，马良生小腿出现浮肿，在某三甲大医院肾穿刺后，被确诊患有膜性肾病(Ⅱ)期，医生给他开了激素类药物治疗。住院一段时间，马良生水肿消除，尿蛋白和潜血各减了一个加号，但空腹血糖却不断升高。
回家调养的马良生每天要服用8片激素，跟别的患者不一样的是，他非但没有食欲增强、体重上升，反而出现口干、多饮、消瘦，两个月的时间瘦了30斤！一米七的汉子只有一百二十来斤，再加上睡眠不佳、心慌乏力，马良生感觉自己整个人的状态非常差。
9月底，马良生再次出现了小腿浮肿，到院检查发现：尿蛋白(2+)，葡萄糖(3+)，潜血(2+)，空腹血糖为11.96mmol/L，医生建议他口服降糖药。他没有吃医生开的药，而是和妻子一起去了青岛，原来是他的一个朋友推荐了青岛肾病医院，这是一家专业治疗肾病的中医专科医院，朋友4年前就是在那里治好了肾病。
马良生入院时空腹血糖已经上涨到16.8mmol/L，糖化血红蛋白12.000%，尿蛋白(2+)，葡萄糖(2+)，心电图检查发现心动过速。青岛肾病医院的王铁民院长和石建生副院长为患者联合会诊，患者面色无华，舌暗红，苔白，脉弦滑，均乃脾肾两虚之象，四诊合参，本病当属祖国医学“水肿”范畴，证属脾肾两虚，气滞血瘀。西医诊断为膜性肾病(Ⅱ)期、高血压肾病，血糖升高原因待查。
王院长辨证施治，为马良生制定了“循经护肾”的系统治疗方案，中医以治肾为主，西医给予保肾，降脂、降压，降糖等对症治疗。王院长结合马良生的治疗经历以及血糖等指标分析，特别指出：虽然患者血糖较高，但强的松等激素类药物仍然要使用，并增加胰岛素控制血糖并逐渐减激素，是为了防止激素减量出现的肾上腺危象。
石院长根据马良生的病情，逐步减少激素的用量，配合“循经护肾疗法”治疗两周后就停掉了激素。提心吊胆地观察了几天，看到病情没有出现反弹，马良生两口子都松了口气，这下子，血糖最大的“帮凶”没了，肾病和血糖升高都有望治好了。
住院治疗20天，马良生的睡眠质量明显改善，心慌乏力减轻，身上有劲儿了，体重不仅没有再下降，还长了两斤，面色也红润起来，口干的情况也慢慢好转。
恢复良好的马良生
医生为马良生进行了一次复查，尿常规显示葡萄糖转阴，空腹血糖降至6.65mmol/L，晚餐前血糖由入院时的34.5mmol/L降至5.9mmol/L，血糖已经基本平稳，24小时尿蛋白定量也开始下降。专家为马良生调整治疗方案，将胰岛素减量1/3，马良生相信，不用多长时间，自己就不再需要胰岛素的治疗了。
马良生向医院赠送锦旗
出院前，马良生为感谢医院院长王铁民、主管大夫李国栋及医院的全体医护人员在他住院期间给予的精心治疗，特别赠送了一面锦旗，表达了自己的心意。
治疗案例——档案库
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因激素血糖疯狂上涨 膜性肾病该何去何从
文章来源：青岛肾病医院一键通话
没有糖尿病史，血糖却在短期内迅速上涨，空腹血糖16.8mmol/L，晚餐前血糖高达34.5mmol/L！这样的结果让马良生(化名)很无奈，他原本是想要治好自己的膜性肾病，谁知激素带来的血糖升高等一系列副作用让他苦不堪言。
马良生有6年高血压病史，2014年6月份出现小便泡沫增多的现象，查体发现尿蛋白(3+)，但他并未在意。又过了一个月，马良生小腿出现浮肿，在某三甲大医院肾穿刺后，被确诊患有膜性肾病(Ⅱ)期，医生给他开了激素类药物治疗。住院一段时间，马良生水肿消除，尿蛋白和潜血各减了一个加号，但空腹血糖却不断升高。
回家调养的马良生每天要服用8片激素，跟别的患者不一样的是，他非但没有食欲增强、体重上升，反而出现口干、多饮、消瘦，两个月的时间瘦了30斤！一米七的汉子只有一百二十来斤，再加上睡眠不佳、心慌乏力，马良生感觉自己整个人的状态非常差。
9月底，马良生再次出现了小腿浮肿，到院检查发现：尿蛋白(2+)，葡萄糖(3+)，潜血(2+)，空腹血糖为11.96mmol/L，医生建议他口服降糖药。他没有吃医生开的药，而是和妻子一起去了青岛，原来是他的一个朋友推荐了青岛肾病医院，这是一家专业治疗肾病的中医专科医院，朋友4年前就是在那里治好了肾病。
马良生入院时空腹血糖已经上涨到16.8mmol/L，糖化血红蛋白12.000%，尿蛋白(2+)，葡萄糖(2+)，心电图检查发现心动过速。青岛肾病医院的王铁民院长和石建生副院长为患者联合会诊，患者面色无华，舌暗红，苔白，脉弦滑，均乃脾肾两虚之象，四诊合参，本病当属祖国医学“水肿”范畴，证属脾肾两虚，气滞血瘀。西医诊断为膜性肾病(Ⅱ)期、高血压肾病，血糖升高原因待查。
王院长辨证施治，为马良生制定了“循经护肾”的系统治疗方案，中医以治肾为主，西医给予保肾，降脂、降压，降糖等对症治疗。王院长结合马良生的治疗经历以及血糖等指标分析，特别指出：虽然患者血糖较高，但强的松等激素类药物仍然要使用，并增加胰岛素控制血糖并逐渐减激素，是为了防止激素减量出现的肾上腺危象。
石院长根据马良生的病情，逐步减少激素的用量，配合“循经护肾疗法”治疗两周后就停掉了激素。提心吊胆地观察了几天，看到病情没有出现反弹，马良生两口子都松了口气，这下子，血糖最大的“帮凶”没了，肾病和血糖升高都有望治好了。
住院治疗20天，马良生的睡眠质量明显改善，心慌乏力减轻，身上有劲儿了，体重不仅没有再下降，还长了两斤，面色也红润起来，口干的情况也慢慢好转。
恢复良好的马良生
医生为马良生进行了一次复查，尿常规显示葡萄糖转阴，空腹血糖降至6.65mmol/L，晚餐前血糖由入院时的34.5mmol/L降至5.9mmol/L，血糖已经基本平稳，24小时尿蛋白定量也开始下降。专家为马良生调整治疗方案，将胰岛素减量1/3，马良生相信，不用多长时间，自己就不再需要胰岛素的治疗了。
马良生向医院赠送锦旗
出院前，马良生为感谢医院院长王铁民、主管大夫李国栋及医院的全体医护人员在他住院期间给予的精心治疗，特别赠送了一面锦旗，表达了自己的心意。
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