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紫癜性肾炎--病例库

激素治疗紫癜肾炎易复发?“循经护肾疗法”疗效

文章来源:青岛肾病医院一键通话
  过敏性紫癜肾炎,它是以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多个器官,继而出现肾脏损害。临床表现为皮肤紫癜、蛋白尿或血尿。
  紫癜性肾炎多发于青壮年,严重时可发展至肾功能衰竭、尿毒症等。西医对本病目前多采用单纯的激素治疗,但是因副作用大,又极易反复,令多数紫癜性肾炎患者难以康复。而冯月圆就是一名受到病情反复困扰的紫癜性肾炎患者。
  冯月圆今年22岁,正处于花样年华。可早在5年前,冯月圆就在一次感冒后,出现双下肢红色皮疹,皮疹压之不褪色,呈对称分布。当时就诊于当地医院查尿常规:尿蛋白(+),诊断为“过敏性紫癜、紫癜性肾炎”,在当地医院行激素治疗1个月后,病情好转出院,出院后继续规律应用激素治疗。
  原以为病已经痊愈的冯月圆,在3个月前,再次出现双下肢红色皮疹,伴尿中泡沫多,就诊于威海市某医院查尿常规:尿蛋白(2+),住院治疗10余天,复查尿蛋白始终无法转阴,由于治疗效果不尽人意,冯月圆选择了出院。
  后来,冯月圆从网上查到了青岛中医肾病医院,看到医院是采用中西医结合的方法治疗紫癜性肾炎,解决了紫癜性肾炎治疗不彻底的关键因素,消除紫癜发病原因,改善过敏体质,同时修复受损肾脏,达到从根治疗、避免复发之功效。抱着试一试的心态,冯月圆赶往了青岛中医肾病医院。
  2016年9月12日,刚入院时的冯月圆感口干、恶心、呃逆。查尿常规示:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量为0.59g。
  主管大夫高凤平马上预约王铁民院长与张新安副院长为其中西医联合会诊,根据患者舌质红、苔薄白、脉沉,本病属中医“紫癜”范畴,中医辨证施治,证属“脾肾亏虚,气滞血瘀”,治则:健脾益肾,理气活血化瘀;西医诊断为过敏性紫癜、紫癜性肾炎。
  王铁民院长为冯月圆分析病情,指出冯月圆之前单纯应用西医激素治疗,病情多复发、反跳,而且每发作一次,病情加重一次,呈现肾脏功能日益下降,迁延反复,每况愈下的恶性循环。针对冯月圆的情况,王院长为其制定了“循经护肾疗法”系统治疗方案;西医配合给予对症治疗。
  应用“循经护肾疗法”治疗仅一周,冯月圆恶心、呃逆等症状消失,口干症状也得到明显改善。王院长来查房时询问了冯月圆的病情,冯月圆表示自己尿中的泡沫明显减少,身上的红色皮疹基本已经消失,感觉状态很不错。王院长为其重新把脉,并针对冯月圆病情改善情况,为其调整了药方。

(冯月圆的尿蛋白转阴)
(冯月圆24小时尿蛋白定量对比)
  经过15天的系统治疗,冯月圆口干、恶心、呃逆等症状消失。复查结果显示:冯月圆的尿蛋白成功转阴,24小时尿蛋白定量由入院时的0.59g降至0.15g,其他指标也都有所改善。
  看到自己的病情改善,冯月圆的脸上又重新绽放了笑容。临出院前,她表示:“我5年前就得了这个病,治好了又复发,尿蛋白反反复复地难以转阴,没来医院之前,我真的怕我的病治不好了。这次在医院,我的尿蛋白能转阴,我心里真的很感激。出院后,我一定按照高主任嘱咐的去做,定期复查,不让病情再复发。”
(为保护患者隐私,文中姓名为化名)

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